Muitas mulheres associam a chegada da menopausa a mudanças na pele, ao ganho de peso ou aos famosos fogachos. Mas existe um sintoma silencioso que costuma abalar profundamente a autoestima e que, muitas vezes, é ignorado nas consultas de rotina: a mudança drástica no volume e na textura dos cabelos.

Na prática clínica da Bella Vita Estética Integrada, em Brasília, ouvimos relatos muito parecidos. A paciente chega ao consultório e diz: “Meu cabelo não é mais o mesmo. O rabo de cavalo está mais fino, o couro cabeludo começou a aparecer na luz forte e o chão do banheiro fica cheio de fios depois do banho”.

A resposta que muitas recebem em consultas de rotina é que “isso é normal da idade”. Mas a dermatologia e a tricologia moderna não aceitam o “normal” como sentença.

Este artigo é para quem quer entender o que realmente acontece com o folículo piloso durante o climatério e a menopausa, e como descobrir se o seu cabelo está caindo por falta de hormônio, por falta de nutrientes ou por uma combinação dos dois.

O que a menopausa faz com o seu cabelo?

Para entender a queda, precisamos entender quem protege os seus fios. Durante a vida reprodutiva, o estrogênio é o grande “guardião” do cabelo feminino. Ele prolonga a fase anágena (a fase de crescimento do fio), mantendo o cabelo ancorado no couro cabeludo por mais tempo.

Quando a mulher entra no climatério e, posteriormente, na menopausa, os níveis de estrogênio e progesterona diminuem de forma significativa. Essa queda deixa o folículo piloso desprotegido e exposto à ação de outro hormônio: a testosterona (e seu derivado mais potente, o DHT).

Estudos recentes publicados na Science Direct (Gupta et al., 2025) demonstram que essa mudança na balança hormonal altera o ciclo de vida do cabelo [1]. A fase de crescimento encurta, e a fase de queda (telógena) se prolonga. O resultado? O cabelo cai mais rápido do que consegue crescer.

Além disso, o DHT age diretamente na raiz do cabelo, causando um processo chamado miniaturização. O fio que antes era grosso e pigmentado nasce cada vez mais fino, frágil e claro, até que o folículo para de produzir cabelo completamente.

É hormonal ou é nutricional?

Esse é o ponto onde a maioria dos diagnósticos falha. Nem toda queda de cabelo na menopausa é exclusivamente hormonal. Na verdade, a carência nutricional é uma das causas mais subdiagnosticadas em mulheres acima dos 45 anos.

O fator nutricional (Eflúvio Telógeno)

O corpo é uma máquina inteligente. Quando faltam nutrientes essenciais, ele direciona seus recursos para os órgãos vitais (coração, cérebro, fígado) e reduz o investimento nas estruturas como cabelo e unhas.

A deficiência de ferro é o exemplo clássico. Muitas mulheres chegam à menopausa com os estoques de ferro (ferritina) esgotados devido a anos de ciclos menstruais intensos ou dietas restritivas. Para o cabelo crescer saudável, a literatura médica indica que a ferritina deve estar acima de 50 ng/mL, idealmente próxima a 70 ng/mL. No entanto, exames de laboratório costumam colocar o “valor de referência normal” a partir de 15 ng/mL.

Ou seja: seu exame pode dar “normal” no papel, mas seu cabelo continua caindo porque o nível não é suficiente para a saúde capilar.

Além do ferro, a menopausa altera a absorção de nutrientes no intestino. Deficiências de zinco, vitamina B12, vitamina D e proteínas tornam-se mais comuns e impactam diretamente a produção capilar.

O fator hormonal (Alopecia Androgenética Feminina)

Quando a causa é predominantemente hormonal e genética, chamamos de Alopecia Androgenética de Padrão Feminino. Cerca de 18% das mulheres apresentam esse quadro, e a incidência aumenta significativamente após a menopausa [2].

Diferente da carência nutricional (que faz o cabelo cair por todo o couro cabeludo), a alopecia androgenética tem um padrão específico. A mulher nota um “alargamento” da risca do cabelo no topo da cabeça. O volume diminui na coroa, mas a linha da frente (perto da testa) costuma ser preservada.

O erro de tratar o sintoma sem investigar a causa

Esses sinais costumam ser tratados com shampoos antiqueda genéricos ou vitaminas de farmácia compradas sem prescrição. Esse caminho costuma atrasar o diagnóstico correto, e o tempo é um fator importante na saúde capilar.

Shampoo não trata queda de cabelo hormonal. E vitamina genérica não resolve uma deficiência severa de ferritina ou uma disfunção na tireoide (outra causa muito comum de queda capilar nessa fase).

A queda de cabelo é um alerta de um organismo em desequilíbrio. Tratar apenas o fio é ignorar o que o corpo está tentando dizer.

O protocolo de investigação na Bella Vita

Na Bella Vita Estética Integrada, a abordagem para a queda de cabelo na menopausa não começa com uma receita de loção. Começa com investigação.

Entendemos que a saúde capilar exige uma visão multidisciplinar. Nosso protocolo inclui:

1. Mapeamento Metabólico e Hormonal

Com a Dra. Cristina Blankenburg (endocrinologista), realizamos uma investigação laboratorial profunda. Não olhamos apenas para os “valores de referência”, mas para os níveis ótimos de ferritina, zinco, vitaminas do complexo B, vitamina D, função tireoidiana (TSH, T4 livre) e painel hormonal completo. Se houver indicação clínica e segurança, a Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode ser uma excelente aliada para a saúde global e capilar da paciente.

2. Diagnóstico Dermatológico e Tricológico

Nossos dermatologistas realizam a dermatoscopia e tricoscopia, um exame que amplia a imagem do couro cabeludo em até 70 vezes. Isso permite diferenciar com precisão se estamos lidando com um eflúvio telógeno (queda por carência/estresse) ou com uma alopecia androgenética (afinamento por sensibilidade hormonal).

3. Tratamento Integrado e Personalizado

Com o diagnóstico correto, o tratamento é direcionado. Pode incluir suplementação para corrigir deficiências nutricionais de forma rápida e eficiente. O minoxidil (tópico ou oral) é o tratamento com maior nível de evidência científica para estimular o crescimento e engrossar os fios miniaturizados [3]. Também oferecemos terapias de consultório, como lasers, eletroporação e microagulhamento com entrega de medicamentos (drug delivery) diretamente na raiz do cabelo, estimulando a oxigenação e a regeneração folicular.

Perguntas frequentes

A queda de cabelo na menopausa tem tratamento eficaz? Depende da causa. Se for um eflúvio telógeno por deficiência nutricional ou estresse, a queda é reversível após a correção do problema. Se for alopecia androgenética, o tratamento adequado consegue estagnar a perda e recuperar boa parte do volume afinado.

Reposição hormonal faz o cabelo parar de cair? A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) devolve o estrogênio que protege o folículo, o que pode melhorar significativamente a saúde capilar. No entanto, a TRH não é prescrita apenas para fins estéticos. Ela deve ser avaliada pela endocrinologista ou ginecologista com base nos sintomas globais da menopausa e no histórico de saúde da paciente.

Minoxidil oral é seguro para mulheres? Sim, quando prescrito e acompanhado por um dermatologista. O uso de minoxidil oral em baixas doses (off-label) tem se mostrado eficaz e seguro para o tratamento da alopecia feminina, com a vantagem de maior adesão em comparação às loções tópicas, que exigem aplicação diária.

Quanto tempo demora para o cabelo voltar a crescer? O ciclo do cabelo é lento. Qualquer tratamento capilar sério leva de 3 a 6 meses para mostrar resultados visíveis. Desconfie de promessas de resultados em 30 dias.

Onde encontrar esse cuidado em Brasília

Na Bella Vita Estética Integrada, localizada no Lago Sul em Brasília, você encontra uma equipe médica que entende a complexidade do corpo feminino. Sabemos que o cabelo é parte fundamental da sua identidade e que a menopausa não precisa ser sinônimo de perda.

O primeiro passo é o diagnóstico correto. Agende sua consulta de tricologia para investigar a causa real da sua queda capilar e desenhar um protocolo personalizado.

Agende sua consulta: (61) 99129-4403

Bella Vita Estética Integrada Lago Sul, Brasília, DF

Referências

[1] Gupta A.K. et al. “Menopause and hair loss in women: Exploring the hormonal and metabolic dynamics.” Science Direct, 2025.

[2] Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). “Alopecia Androgenética: Alerta sobre a doença e opções de tratamento.” 2025.

[3] Rinaldi F. “The Menopausal Transition: Is the Hair Follicle Going through Changes?” PMC, 2023.